Χρόνος ανάγνωσης: 5 λεπτά
Μια από τις διαθέσιμες θεραπείες της αλλεργικής ρινίτιδας είναι η χρήση κορτιζονούχων ρινικών σπρέι. Αυτά είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά και ασφαλή για χρόνια χρήση. Είναι όμως κοινό παράπονο πολλών ασθενών ότι αυτά τα σπρέι δεν λειτουργούν. Πάμε να δούμε τί μπορεί να φταίει.
Λάθος τεχνική – Ρινικό Σπρέι
Είναι ο κυριότερος λόγος που δεν λειτουργούν αυτά τα σκευάσματα. Οι περισσότεροι για να ψεκάσουν τη μύτη τους, κάνουν το κεφάλι πίσω, βάζουν το σπρέι παράλληλα με το διάφραγμα και ρουφούν με δύναμη την ώρα που ψεκάζουν. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα να καταπίνουν όλο σχεδόν το φάρμακο και να μην πηγαίνει εκεί που πρέπει.
Πάμε να δούμε τα σωστά βήματα για να ψεκάσουμε σωστά τη μύτη μας.
- Στην πρώτη χρήση κάνουμε δυο τρεις ψεκασμούς στον αέρα.
- Ανακινούμε το μπουκάλι καλά πριν την κάθε χρήση
- Φυσάμε καλά τη μύτη
- Με το κεφάλι σε όρθια θέση και λίγο σκυμμένο προς τα μπρος, κρατάμε το σπρέι με το αντίθετο χέρι σε σχέση με το ρουθούνι που θέλουμε να ψεκάσουμε. Με αυτόν τον τρόπο το σπρέι στοχεύει μακριά από το διάφραγμα μειώνοντας την πιθανότητα αιμορραγίας. Επίσης πάει εκεί που πρέπει.
- Δεν κλείνουμε το απέναντι ρουθούνι για να μην σπρώξουμε το ρινικό διάφραγμα προς την κατεύθυνση που ψεκάζουμε.
- Δεν εισπνέουμε βίαια ενώ ψεκάζουμε. Εισπνέουμε ήρεμα αφού ψεκάσουμε.
Λάθος χρόνος εφαρμογής – Ρινικό Σπρέι
Τα κορτικοστεροειδή ρινικά σπρέι είναι πολλά και διαφορετικά και στην πλειοψηφία τους ασφαλή για χρόνια χρήση, ακόμα και στα παιδιά, χωρίς να δημιουργούν προβλήματα στον οργανισμό. Οι περισσότεροι διακόπτουν πολύ σύντομα τη χρήση τους μετά από λίγες μέρες. Χρειάζονται τουλάχιστον δύο εβδομάδες για να μειώσουν αποτελεσματικά την φλεγμονή, ενώ οι μελέτες ασφάλειας είναι συνήθως χρόνια συνεχούς χρήσης. Δεν πρέπει λοιπόν να υπάρχει φόβος να τα χρησιμοποιήσουμε για όσο χρονικό διάστημα μας συστηθεί, ακόμα και για μήνες ή και παραπάνω.
Για να δημιουργηθεί μια ρουτίνα και να μην το ξεχνιέται η χρήση του σπρέι, είναι καλό να το συνδυάσουμε με κάποια άλλη δραστηριότητα, πχ. πριν το βούρτσισμα των δοντιών.
Κατάχρηση αποσυμφορητικών
Πολλοί ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα κάνουν κατάχρηση αποσυμφορητικών που δημιουργούν με τη σειρά τους μια άλλη μορφή ρινίτιδας που λέγεται φαρμακευτική. Είναι ένα συχνό φαινόμενο, δυστυχώς. Τα αποσυμφορητικά είναι φάρμακα που δημιουργούν εθισμό αν χρησιμοποιηθούν πάνω από 5 μέρες. Ο οργανισμός μειώνει από εκεί και πέρα τους υποδοχείς που χρησιμοποιούν. Έτσι οι ασθενείς χρειάζονται όλο και μεγαλύτερες ποσότητες για να ξεμπουκώσουν. Χρειάζεται συστηματική προσέγγιση με θεραπεία για να επανέλθει η μύτη στην προηγούμενη κατάστασή της.
Ανεπαρκής θεραπεία
Μπορεί τα ρινικά στεροειδή σπρέι να είναι εξαιρετικά φάρμακα, αλλά δεν είναι πάντα επαρκή για όλους. Ο αλλεργιολόγος μας θα μας βοηθήσει με τη σωστή και εξατομικευμένη για τον κάθε ασθενή θεραπεία.
Είναι λοιπόν σαφές πως πριν απορρίψουμε αυτή την εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία, πρέπει να ελεγχθεί ότι την κάνουμε σωστά, το σωστό χρονικό διάστημα, με follow up από το γιατρό μας για το αν επαρκεί ή πρέπει να διορθωθεί με προσθήκη και άλλων φαρμάκων.
Πηγές
European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines